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什么叫两对半

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性别:女 年龄:45岁

病情描述:

你好,我想咨询一下,两对半什么意思,两对半中的每一项又代表什么意义呢?

蒋世亮
蒋世亮 职称:副主任医师
山东省立医院 心血管内科
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问题分析:您好,乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物.乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb),e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb),核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb),其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳,小三阳.两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,两对半对于病情严重程度的评估参考性不大.1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)为已经感染病毒的标志, 并不反映病毒有无复制,复制程度,传染性强弱;  2(HBsAb-乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志.乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;  3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志.持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;   4(HBeAb-乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志.病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;  5(HBcAb-乙肝病毒核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志.核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义.  由于核心抗原在血中不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩两对半抗原抗体,这就是人们常说的“乙肝两对半”检查,或称“乙肝五项”检查.祝您健康!

2014-07-16
侯芳
侯芳 职称:副主任医师
北大医院 感染内科
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问题分析:大家能在体检报告中看到,常规体检的“乙肝两对半”共有五项:1.表面抗原2.表面抗体3.E抗原4.E抗体5.核心抗体。分别用“阴和阳”来表示,不同的组合代表感染的不同结局。比如第1、3、5为阳性,其他为阴性代表乙肝“大三阳”;第1、4、5为阳性,其他为阴代表乙肝“小三阳”;小张第4、5项为阳,其他为阴,代表机体已经感染了乙肝病毒,可能因机体抵抗力不够强不能完全清除病毒产生保护抗体。陈学福说,仅凭这个结果还无法判定是否患上了乙肝,需要上肝病专科做血清学指标乙肝两对半定量检查,以及病毒学指标检查(即血液的HBV-DNA检查)。常规体检中的“乙肝两对半”属于血清学指标的定性检查,只是常规筛查。目前医学界提倡更为准确的血清学指标的定量检查,不仅能判断阴性还是阳性,还能知道具体数值,帮助医师更准确判定感染乙型肝炎病毒的状态。

2014-07-16
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