根据病毒复制水平、机体免疫系统状态和肝损害情况，乙型肝炎的疾病发展过程一般可人为地划分为4个期，即免疫耐受期、免疫清除期、非活动期或低(非)复制期和再活动期。

以前最常听说的疫苗就是乙肝疫苗，几乎每个人都要注射乙肝疫苗，所以那时很多人认为乙肝很可怕。这么多年过去了，虽然不像以前那么谈乙肝色变，但大部分人依然对乙肝保有恐惧的态度，对乙肝患者也存在歧视。难道乙肝一定会传染吗?

①免疫耐受期

免疫耐受期的特点是血清HBsAg和HBeAg阳性(即“大三阳”状态)，HBVDNA载量高，但血清谷丙转氨酶(ALT)水平正常，肝组织学无明显异常，或轻度炎症坏死、无或仅有缓慢肝纤维化的进展。乙肝病毒还不会影响肝功能，更不会加以损伤。这个时候也往往是较为安全的时期，乙肝携带者就是处于这个时期。

②免疫清除期

免疫清除期依然保持“大三阳”状态，但血清HBVDNA水平低于免疫耐受期，肝功能出现异常，血清ALT持续或间歇升高，肝组织学出现中度或严重炎症坏死、肝纤维化可快速进展，部分患者可发展为肝硬化和肝衰竭。此时就需要施加药物或其他方法进行治疗了。

③非活动或低复制期

非活动或低复制期表现为HBeAg阴性、抗-HBe阳性(即“小三阳”状态)，HBVDNA持续低于最低检测限，ALT水平正常，肝组织学无炎症或仅有轻度炎症。

在抗体和吞噬细胞的努力之下，大部分的乙肝病毒都被清除出了体外，而且此时的免疫系统也监测不到乙肝病毒，但是仍然有少部分的乙肝病毒残留。此期患者继续发展为肝硬化和肝细胞癌的风险大大减少。

④再活动期

部分非活动期患者有一次或多次肝炎发作，多表现为HBeAg阴性、抗HBe阳性、HBVDNA活动性复制、ALT持续或反复异常。这些患者发展成肝硬化和HCC的风险很大。

华西肝病研究所医生表示：本文分享就到这里，如果有需要治疗的患者朋友可以选择网络挂号，预约更方便，为了大家的就诊安全与安心，四川华西肝病研究所还专门研究出可预防新型冠状病毒的中药，可供患者免费饮用。