乙肝治疗中到底什么时候进行抗病毒治疗才是适时的呢？在临床上，由乙肝病毒引起的免疫病理分为三个阶段，免疫耐受期、免疫清除期(又称病毒清除期)和病毒静止期。

如何界定乙肝抗病毒标准？

首先，乙肝抗病毒一定是有严格适应症。以我国慢乙肝防治指南中，抗病毒治疗用于肝脏有明显炎症活动、病毒明显复制的慢乙肝或肝硬化患者。

具体指标标准为转氨酶≥80U/L，病毒量（HBV-DNA）≥1×104copies/ml，需同时具备这两项才考虑进行抗病毒治疗。专家提醒，若乙肝病毒携带者或慢乙肝患者稳定期，仅病毒量偏高，肝功能是正常的，并不鼓励进行抗病毒。这一阶段，在临床医学上称为免疫耐受期，并不是最佳的抗病毒时机。

而在免疫清除期，肝功能反复异常。此期患者的免疫反应较好，患者体内有乙肝病毒复制，但同时机体也在积极地清除乙肝病毒，只是在清除的过程中，免疫系统会把带毒的肝细胞作为靶细胞进行破坏，因此会对肝细胞造成一定的免疫损伤，在检测肝功能时就会出现谷丙转氨酶增高的现象。此期为抗病毒治疗的最佳时期，临床往往能取得较佳的效果。

抗病毒治疗重不重要？

答案是肯定的。有很多人认为，一些肝病医生或专家强调抗病毒治疗，反而心中有疑虑。其实是没搞懂抗病毒治疗的真实目的。

首先，它可以有效抑制乙肝病毒继续复制，恢复肝功能并保持肝功持续稳定，能够显著降低肝硬化、肝癌发生率，最终起到阻止或者延缓肝炎朝着肝硬化、肝癌方向继续发展下去。

其次，乙肝患者对于抗病毒治疗所达到期望值过高也是一种医疗现象。患者认为，只要抗病毒就能够彻底清除或杀灭乙肝病毒，完全抑制病毒继续复制。即通过抗病毒实现表面抗原（HBsAg）血清转换，但是医生认为这仅仅是个例。患者应明白抗病毒治疗是一种抑制病毒继续复制，作为乙肝治疗手段的一种方法，而不是治疗的全部。

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