三种情况下 女性易“招惹”肾病

血尿、蛋白尿、管型尿、肌酐升高……当出现这些症状时，当心肾脏健康亮警报。中华医学会肾脏病学分会主任委员、中山东大学学附属第1医院肾内科学科带头人、广东医科大学副校长余学清教授指出，2012年中国流行病学调查结果显示，目前中国成人慢性肾病的得病率为10.8%，总数高达1.2亿人，即平均每10人就有1名慢性肾脏病患者。

女性比男性

更容易得肾病

余学清说，和男性肾病患者相比，女性患者具有几个生理特点，容易招惹肾病：

1是妊娠期会加重肾脏的负担。血压高或曾患肾病的女性，怀孕后要警惕肾脏功能急转直下，孕晚期和分娩前后特别要注意。

2是尿路感染引发肾病。由于尿道的生理结构特别，女性尿道没有屏障，如果平时或生理期不注意私处卫生，或同房后没有及时排尿、冲洗，容易出现尿路感染，进而1路上行波及肾脏。

3是本身免疫性疾病可影响肾功能。例如系统性红斑狼疮可引发狼疮性肾炎。我国90%以上的狼疮患者是女性，最多见的是成年女性。余学清指出，我国尿毒症患者有50%以上是由肾炎进展而来的。和受糖尿病肾病要挟的欧美尿毒症患者相比，中国病人更要重视IgA肾病、狼疮性肾炎与尿毒症的关系。

肾功能不好

别当大龄孕妇

余学清建议，育龄女性要高度重视肾健康。肾功能不好的女性，要尽可能早安排生育。有肾脏病的女性尽可能不要当大龄孕妇，要在年轻、身体状态较好的情况下完成生育大计。

如果已出现大量蛋白尿、高血压、明显的肾功能侵害，和病理检查发现肾小球硬化、小管萎缩、间质的纤维化，则要控制好肾功能再斟酌怀孕。

例如，蛋白尿要转阴或控制在0.5～1.0之下再斟酌怀孕，对狼疮性肾病、IGA肾病，控制半年后再怀孕，且孕期不主张使用血管紧张素的抑制剂、治狼疮的免疫抑制剂等药物，而应当用对胎儿影响小的药物。

肌酐升高，

意味着肾功能受损？未必

很多人都知道肌酐升高，意味着肾功能受损，但是，如果单用肌酐来评价肾功能，有时其实不靠谱。余学清指出，当肾功能受损处于1定范围时，肌酐常常若无其事，只有肾功能受损超过50%时，肌酐才会有明显的变化。

目前，研究者已发现1个反应肾侵害的新指标胱抑素C（CystainC）。胱抑素C在肾侵害30%时，就会发出警报，比肌酐更灵敏，但费用要比肌酐检测贵1些。目前大部份3甲医院能够检测胱抑素C，余学清建议，肾脏有问题的人无妨选择抽血检测胱抑素C，有助于早发现肾功能的异常。

多喝水别憋尿

少吃减肥药

余学清指出，庇护肾功能，要注意3个问题。

1.肾炎患者和有肾功能侵害的病人

重点是避免感染、避免疲劳，避免大吃大喝，平时要多运动。肾功能有侵害的病人特别要注意控制血压，控制蛋白饮食。特别是免疫性肾病和尿毒症患者，更要注意避免感染。

2.健康人群

余学清建议，要庇护肾脏健康，定期体检时别遗漏尿常规检查。平时应多运动、多喝水，不要憋尿，养成定时排尿的好习惯。注意不要过劳，尽可能为精神减压。饮食要注意多吃蔬菜、水果，适当控制高热量、高蛋白、高糖、高钠食品，不要吃太多动物内脏、海鲜、坚果。喝柠檬榨汁兑水制成的碱性水，有益肾脏健康。

3.女性

很多爱漂亮女性热中吃减肥药来减肥。余学清指出，很多减肥药里含有马兜铃酸，会对肾脏造成不可逆的侵害，建议大家不要用这类方式来减肥。

孕妇特别是高龄2胎妈妈要重视产检，注意排查肾病，少吃可能侵害肾功能的药物和食品。

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