北京药品采购推行两票制 促药价回归合理水平

11月2日讯两票制是今年国家和北京市医改的重点任务之1，是药品流通领域重要的改革内容。记者10月31日从北京市发展改革委了解到，北京市日前出台实行方案《关于印发北京市公立医疗机构药品采购推行两票制实行方案（试行）的通知》，全面落实国家要求，系统谋划推动药品领域改革，通过治理药品流通环节乱象，净化药品流通环境，使药品价格回归到公道水平，终究使老百姓受益。

两票制是今年北京医改重点任务之1

两票制是指药品生产企业到流通企业开具1次增值税专用发票或增值税普通发票，流通企业到医疗机构开具1次发票。‘两票制’是今年国家和北京市医改的重点任务之1，是药品流通领域重要的改革内容。北京市发展改革委相干负责人说。

今年1月，国务院医改办等8部委联合发布《关于在公立医疗机构药品采购中推行两票制的实行意见（试行）的通知》（国医改办发〔2016〕4号），要求综合医改试点省（区、市）和公立医院改革试点城市要率先推行两票制。

‘两票制’有益于净化流通环境，治理药品流通领域乱象，依法打击非法挂靠、商业贿赂、虚开发票等背法行动；有益于增进流通企业自觉转变销售和经营模式、减少流通环节、下降流通本钱，理顺药品价格。北京市发展改革委相干负责人介绍，‘两票制’对加强药品监管、深化药品领域改革等意义重大。

在方案制定进程中，北京有关部门广泛听取药品领域各企业、行业和医疗机构多方政策诉求，组织召开20余场各类药品生产企业、药品流通企业和各级公立医疗机构等相干群体座谈会，征求了北京医药行业协会和药学会多名专家的意见建议。

北京两票制对药品生产企业和流通企业界定进1步细化

对两票主体的具体认定方面，国家文件规定：药品生产企业或科工贸1体化的团体型企业设立的仅销售本企业（团体）药品的全资或控股商业公司（全国仅限1家商业公司）、境外药品国内总代理（全国仅限1家国内总代理）可视同生产企业。

北京市在国家文件的基础上对此进行了细化，例如在控股商业公司的界定方面明确药品生产企业或科工贸1体化团体型企业对其设立的商业公司持股50%以上的才可视为药品生产企业，主要是斟酌到药品生产企业或科工贸1体化的团体型企业设立商业公司统1销售本企业（团体）的药品，已成为趋势，为有效保障生产企业对入股商业公司的实际管理控制权，因此进1步细化了控股比例。

为保障基层药品的有效供应，偏僻、交通不便地区百姓及时用上药，配送到特别偏僻、交通不便的乡（镇）、村医疗卫生机构的药品，允许药品流通企业在两票制基础上再开1次药品购销发票。确需增加1票的，由北京市食品药品监管部门商市卫生计生部门肯定后，在北京市药品阳光彩购平台公示。

北京市发展改革委相干负责人介绍，此次北京两票制的实行范围是北京市行政区域内政府、事业单位及国有企业举行的各级各类公立医疗机构。我们鼓励解放军、武警部队在京医疗机构和社会办医疗机构在药品采购中积极推行‘两票制’。

北京两票制启动实行设定3个月政策准备过渡期

据介绍，北京两票制自实行方案公布之日起启动实行，同时，为确保政策安稳落地，设定了3个月的政策准备过渡期。北京市要求，过渡期内，药品企业、公立医疗机构和主管部门要及时做好资料提交审核、系统改造升级等相干准备工作。

为保障两票制在北京的有效落地，北京市建立了市级联席会议制度，不定期组织对政策履行情况的集中督导，确保政策有效落地。同时，实行中遇到的问题给予及时回应，对企业正当的诉求给予公道的解决途径，切实保证药品供应。

与此同时，北京市及时做好两票制实行准备。药品企业需提交企业相干资质认定的证明材料；药品企业和公立医疗机构均需向市医药集中采购服务中心提交并公示两票制许诺书，并做好相干信息系统的升级改造对接工作。

另外，北京市严格规范药品购销票据管理。明确各方主体责任，药品生产企业对第1票负责，药品流通企业对第2票负责。公立医疗机构不得采购不符合两票制的药品。

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