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哮喘患者为什么禁用普萘洛尔?

发布时间:2017-12-13 12:58:32  来源:   阅读:0

普萘洛尔是1类经常使用的高血压药物,但同时得了哮喘病的患者禁用普萘洛尔,这又是为何?

是指以体循环动脉血压(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)增高为主要特点的1种常见慢性,目前用于控制高血压病情的药物种类很多,普萘洛尔是其中1种,属于受体阻滞剂。

普萘洛尔为非选择性1与2肾上腺素受体阻滞剂,可以使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量减少,使血压降落;还有增加K+外流及抑制Na+内流作用。能禁止儿茶酚胺对窦房结、心房起搏点及浦氏纤维4相自发除极的增进作用,因此下降其自律性。还能下降除极幅度,并停止触发活动。因此普萘洛尔也经常使用于室上性和室性心律失常等疾病。

为何得了哮喘病的高血压患者禁用普萘洛尔?

这主要是由于普萘洛尔为非选择性1与2肾上腺素受体阻滞剂。1受体主要散布于,可增加心肌收缩性,自律性和传导功能。还散布在瞳孔开大肌,起扩瞳作用;2受体主要散布于支气管平滑肌,血管平滑肌和心肌等,介导支气管平滑肌松弛,血管扩大等作用。

普萘洛尔作为1受体阻滞剂,可以作用于1受体,下降心脏兴奋性,心脏负荷、氧气消耗,减少肾素消耗,因此可发挥降血压的作用。但其同时还会非选择性地抑制2受体,这就与哮喘病的医治机制相悖。

支气管哮喘是1种因过敏等缘由,致使支气管反应性增高,支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿和分泌物增多,引发支气管狭窄,继而出现呼吸困难的1种呼吸道疾病。1般医治哮喘的方法是使用2受体激动剂如沙丁胺醇、美特沙罗等,作用于肺的2受体,松弛支气管平滑肌,使支气管扩大,增加肺活量,下降气道阻力,从而减缓哮喘。

而普萘洛尔抑制2受体,则容易引发支气管平滑肌痉挛,引发哮喘,因此本身得了哮喘病的高血压患者禁用普萘洛尔。

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