基因分析实现个性化医疗！显著改善抑郁症治疗！

像选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等医治抑郁的药物失败的缘由多是病人的遗传变异。1项最新发表在《TheAmericanJournalofPsychiatry》上的研究表明编码CYP2C19酶的基因突变会致使依他普仑医治病人的疗效产生巨大的差异，而根据病人的基因组成情况肯定依他普仑的剂量将显著改良其医治疗效。该研究由瑞典卡罗林斯卡研究院与来自挪威奥斯陆Diakonhjemmet医院的研究人员1起完成。

通常采取SSRIs医治抑郁，其中依他普仑是临床最经常使用的药物。但是依他普仑的医治很受限，由于该药对部份病人无效，同时还可能在1部份病人身上产生严重副作用。

为了实现个性化药物医治，研究人员试图找到可以预测病人对药物反应的生物标记物。在该研究中，研究人员发现编码代谢依他普仑的酶的基因突变对个性化医疗相当重要。该基因产生突变会致使该酶过表达，以致于血液中的药物浓度达不到医治要求，疗效不佳，而1旦该基因缺失，血液药物水平就会太高。整体而言，参加该研究的2087名病人中有1/3的病人血液中的药物浓度不是太高就是太低。

有趣的是，研究人员发现30%携带该基因突变致使酶浓度太高或太低的病人在1年内换成了其他药物，而携带正常基因的病人唯一10⑴2%更换药物。

“我们的研究表明CYP2C19的基因型在决定病人的依他普仑剂量上具有巨大的临床价值，可以帮助到达比较好的抗抑郁效果，”卡罗林斯卡研究院生理学和药学系的MagnusIngelman-Sundberg教授说道，他与EspenMolden教授1起领导了这项研究。“由于CYP2C19参与了多种不同的SSRIs的代谢，因此这项发现也多是用于其他的抗抑郁药物。”

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