免疫疗法如何有效治疗白血病？
本文中，小编整理了最近几年来多篇研究报导，共同解读免疫疗法如何有效帮助医治白血病，与各位1起学习！
【1】免疫疗法对1类常见白血病显疗效
美国研究人员17日公布的1项临床实验结果显示，1种基于患者本身免疫细胞的免疫疗法对成年人最多见的1类白血病有明显疗效。
美国弗雷德·哈钦森癌症研究中心人员在新1期美国《临床肿瘤学杂志》上报告说，他们利用嵌合抗原受体T细胞疗法对24名慢性淋巴细胞白血病患者展开了临床实验。
接受医治的患者年龄介于40岁至73岁，平均每人尝试了靶向新药物依鲁替尼等5种其他疗法，但病情仍在加重。在接受CAR-T疗法医治4周后，研究人员利用计算机断层扫描检查患者的淋巴结大小，发现其中有17人肿瘤缩小或消失。
报告说，接受CAR-T疗法医治期间，这些患者中有20人出现了副作用，绝大部份人的副作用都得到减缓，但有两人送入重症病房抢救，其中1人死亡。
【2】CellRep：意外！表观遗传学药物抑制PD-L1，增强白血病免疫疗法！
DOI：10.1016/j.celrep.2017.02.011
来自莫纳什大学和彼得？麦卡伦癌症中心的研究人员首次发现1种新的表观遗传学药物能够增进免疫系统杀死癌细胞，这为改进血癌医治方案提供了强有力的新手段。
BET抑制剂是1种相对较新的药物，通过关闭肿瘤细胞表达的重要致癌基因抑制肿瘤。目前莫纳什大学和彼得？麦卡伦癌症中心正在进行1项使用BET抑制剂医治急性髓性白血病等血癌的国际临床研究，但是迄今为止研究人员1直聚焦于这些药物如何直接引诱癌细胞死亡和癌细胞如何产生耐药性。
在1项最新发表在CellReports上的研究中，该团队表明他们首创的表观遗传学药物及免疫疗法联合疗法可以产生更好的抗癌效果。该文章报导了国际临床研究的1部份实验，表明免疫系统完全且得了淋巴瘤的小鼠对BET抑制剂的反应程度优于免疫缺点小鼠。
【3】NEJM：引诱白血病减缓的新型免疫疗法
doi：10.1056/NEJMoa1407222
根据发表在NewEnglandJournalofMedicine杂志上的1项研究证实：1种实验性免疫系统医治可以使晚期急性淋巴细胞白血病患者得到完全减缓，通常晚期急性淋巴细胞白血病患者已没有其他医治选择。
新疗法帮助免疫系统靶向ALL细胞的特异性蛋白质。病人的T细胞被基因工程改造后表达嵌合抗原受体，后者允许T细胞辨认并摧毁ALL细胞。经修饰的T细胞注入回患者的血液中，在那里它们进行增殖。
研究人员发现，30名儿童和成人白血病患者接受经过基因改造的自体免疫系统细胞后，其中27人症状都充分减缓。经过最少6个月的随访，有的长达两年的随访。在此期间，19名患者仍处于在减缓期，而7名由于癌症复发或恶化而去世。
【4】SciTranslMed：免疫疗法有望治愈白血病
doi：10.1126/scitranslmed.3005930
1项初步实验性研究表明以避免疫系统为靶标可能1种新的方法来医治成人白血病。参与这项研究的只有5位成年复发性B细胞急性淋巴细胞白血病患者。白血病1切发展很快，如果不及时医治，患者可在数周内死亡。相干报导3月20日发表在ScienceTranslationalMedicine杂志上。
白血病典型的第1次医治是3个不同阶段的化疗药物。对许多病人来讲，这是能够击败癌症的。但患者常常出现复发。在这1点上，患者长时间生存的唯1希望是新1轮的化疗以驱除癌症，其次是骨髓移植。
肿瘤学家RenierBrentjens博士解释说：但是，当疾病复发时，疾病常常是能抗许多化疗药物医治。因此，Brentjens和他的同事寻觅测试了不同的方法。
他们从5例患者血液中获得了免疫系统T细胞，基因工程改造细胞表达所谓的嵌合抗原受体，帮助T-细胞辨认和摧毁ALL细胞。5例患者在标准化疗后，注射调剂了的T-细胞。
【5】STM：小型临床研究为白血病病人展现免疫医治新希望
DOI：10.1126/scitranslmed.aaf2341
对出现医治后复发或从开始就不对医治产生应对的急性髓系白血病病人来讲，1种新型的免疫医治方法展现出对抗急性髓系白血病的新希望。华盛顿大学医学院进行的1项小型临床实验提供证据表明免疫系统中的自然杀伤细胞可以在实验环境下被调动起来，重新激活并有效清除部份病人体内的癌细胞。相干研究结果发表在国际学术期刊ScienceTranslationalMedicine上。
在终究得到评估的9名病人中有5人可以视察到能够对医治产生应对。4名病人实现病情的完全减缓，在医治后最少1个月内出现白血病复发的迹象。1名病人得到部份减缓，医治后1个月重新出现了异常细胞。剩下的4名病人没有对医治产生应对。最长的完全减缓时间延续了大约6个月，而相比之下，对医治不产生应对的AML病人平均生命期限只有3个月。
“这虽然只是1项小型研究，但是50%的应对率已说明这类免疫医治方法非常有希望，并且参与研究的病人预后很差，他们的医治选择很少，”文章作者ToddA。Fehniger教授这样说道。“其中有1些岁数比较大的病人已不合适进行传统的骨髓移植。”
【6】医治血癌新希望：免疫疗法
原文报导：Immuneapproachisnewtoolagainstmultiplemyelomacancer
近日，研究人员发表评论说，1种新型免疫医治方法，为最多见的第3种血癌，多发性骨髓瘤患者带来了希望。
名为elotuzumab的单抗药物，由BristolMyers-Squibb制造，去年被美国FDA指定授与突破性疗法。
临床3期实验包括了646名得了多发性骨髓瘤的患者，他们是在最初接受标准医治后又复发的。
患者们随机接受标准医治或是标准医治外加elotuzumab。这是1个开放性研究，即病人和医生都知道他们用了甚么药物。
在接下来的2年的随诊期间，用了额外药物的患者与另外的患者相比，死亡风险或是复发风险均低30%。
【7】Leukemia：利用NK细胞免疫治白血病的障碍被攻克
新闻浏览：Naturalkillercellsbattlepediatricleukemia
近日，洛杉矶儿童医院研究人员证实来源于白血病患者的免疫系统细胞可以在实验室成倍的繁殖，创造出自然杀伤细胞大军，借此可以被用来破坏癌细胞。体外研究结果发表在Leukemia杂志上，或许有1天，可能出现1种毒性较低，更有效的医治方法来挽救癌症患儿。
急性淋巴细胞白血病是儿童中最多见的癌症，这类病阻碍了健康血液？？细胞的发育，而加重癌细胞增殖。目前，ALL患儿在两到3年内接受化疗，但会有显著副作用，包括正常发育和未来生育能力的受损。
为了不这些不利的影响，研究人员1直在研究如何利用人体的先天抗癌能力，即利用免疫系统的1个分支，包括1类细胞称为自然杀伤细胞来抗击癌症。这些自然杀伤细胞能在不正常细胞转化癌细胞之前，破坏不正常的细胞。
【8】NatureMedicine：免疫疗法带来治愈血癌新希望
DOI：10.1038/nm.3910
最近几年来，免疫疗法逐步成为医治癌症的1种重要方法。本周的NatureMedicine杂志发表了利用免疫疗法有效医治癌症的最新成果。病人本身的免疫细胞经过基因水平的处理后，可以靶向进攻癌细胞。该方法在难以治愈的多发性骨髓瘤医治实验中获得显著效果，为克服癌症带来希望。
在这项临床实验中，20位癌症病人先接受了本身干细胞移植，以后再被注入数量大约为2.4x109的被修饰过的本身的T细胞。具体来讲，这些T细胞表达了亲和性增强的T细胞受体，可以辨认肿瘤抗原NY-ESO⑴和LAGE⑴。高达60%的晚期骨髓瘤患者中表达这两种抗原，这两种抗原被认为与肿瘤细胞增殖相干。研究者在其中16位病人身上视察到明显的临床效果。科学家们发现T细胞疗法有着较好的耐受性，而且被基因修饰过的免疫细胞到达了骨髓瘤比较集中的骨髓部份，医治效果延续的时间也较长。肿瘤的复发常常和T细胞的减少有关。
文章第1作者，来自马里兰大学医学院的AaronP。Rapoport介绍说，研究结果显示出这些T细胞的安全性和医治多发性骨髓瘤的巨大潜力。在美国大约有77000人得了多发性骨髓瘤，每一年新增诊断病例约24000人。病人常采取化疗和本身干细胞移植，但是医治的长时间应对率较低，存活时间中位数约3⑸年。
【9】JCI：不可思议！实验性T细胞疗法减缓了93%的恶性白血病患者病情
原文：CD19CAR–TcellsofdefinedCD4+：CD8+compositioninadultBcellALLpatients
近日，刊登在国际杂志JournalofClinicalInvestigation上的1项研究报告中，来自弗雷德哈钦森癌症研究中心的研究人员进行了1项抵抗恶性白血病的实验性免疫疗法临床实验，通过该临床实验，研究人员得到了非常意外的结果。
实验中研究人员对29名晚期白血病患者进行研究，这些患者用尽了所有可用到的医治手段，当进行了这项临床实验后，研究者发现有27名患者的病情都进入了减缓期，也就是说该疗法的成功率到达了不可思议的93%，而其中1名在进行第1次实验时失败的患者，当第2次实验加大药物剂量时该名患者的病情也产生了减缓。
这项实验仅仅是初期实验，而且其实不是所有的患者的病情都产生了减缓，但是研究者们认为这距离开发有效医治白血病的手段又近了1步；研究者指出，对其它疗法没有任何反应的患者也许会对另外1些医治手段产生良好的反应。CameronTurtle指出，进入临床实验的患者真正地限制了医治的手段，但实际上他们却得到了良好的反应，这些患者的病情出现了减缓。
【10】免疫疗法、联合疗法“猎杀”肿瘤细胞血液病“抗癌阵营”获新进展
淋巴瘤已成为我国常见的10大肿瘤之1，病发率约为16/10万。病发年龄有年轻化趋势，20～40岁中青年患者愈来愈多。”在日前珠江医院淋巴瘤多学科诊疗中心成立大会上，该院血液科主任李玉华指出，目前该院在使用CAR-T医治进行临床实验医治，对难治多复发的淋巴瘤医治已获得明显疗效。“目前我们已进行了20多例CAR-T免疫医治临床实验，有效力达50%，选择的病例都是经过3线医治方案且无效病例，这使得晚期病人的生存率有了明显的提升。”李玉华称，未来白血病医治领域将是靶向和免疫医治时期，而副作用较大的“化疗时期”有望结束。
“被诊断为套细胞淋巴瘤的病人老陈给我留下了深入印象，他在两年前确诊后去过好多家医院，做过10余次化疗，但是情况却愈来愈糟，在生命进入倒计时时来到珠江医院。”李玉华称，在仔细研究了病历资料后，决定把老陈纳入到CD19-CAR-T细胞医治的临床实验中来。
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