降低“耗占比” 或将大变

1月25日讯几天前，中国医学设备协会在北京召开了2018华北地区医疗机构医用耗材阳光彩购与公道管控交换会，卫计委药政司、体改司、医院管理研究所等领导都参加了。

据该会官方微信说法，这次会议是在我国医用耗材采购与管理工作非常关键时期召开的，会议提出了医用耗材管控不能1刀切，不能所有医疗机构都按1个耗占比指标考核，要根据医疗工作实际情况，分级、分区域公道管控的建议。

下降耗占比到20%以下，这是国家对200个医改试点城市率先提出的，要求要2017年底前实现目标。随后各地纷纭推动，几近成了各级公立医院必须履行的政策，还与院长绩效、考核等挂钩。

本次会议上的提法，是对正在火热推动的耗占比的1次呼吁，变革或将由此出现。而这，将与大波的耗材企业息息相干。

有个做耗材的跟我说，通常是医院的级别越高，耗占比相对也比较高，由于他们用的耗材相对高端，而小医院比如说动脉支架甚么都用不到，只是1些低值易耗的，金额占比不会很大。

而各医院、各科室的耗占比是不1样的，比如1般外科能到达25%左右，耳鼻喉在百分之78，糖尿病医院低；骨科、血管外科、脊柱科、大血管等，比例都很高。

特别是骨科，1个手术下来，从麻醉得手术本身耗材的使用占得手术费用的65%左右，还有35%左右的医技费用，后期医治输液护理可高可低。

现在很多地方弄1刀切，不管甚么专科还是综合性医院，都1律降到20%之内。

有业界人士认为，这不尽公道，这也是前不久贵州、山东等地由于耗材控费，曾引发了医疗圈较大关注的缘由。而分级，可以从医院等级、手术等级等进行区分对待，是比较公道的。

从客观实际讲，耗材是部份医生收入的重要来源；1步1步紧缩耗占比，更多的是在净化医疗环境。

还有耗材经营者说，如果3级医院都把耗占比降到20%之内，医疗水平乃至会倒退10年，由于贵的新技术、新材料用不起，医疗水平就会倒退，大家看病也都会遭到影响。

不弄1刀切了，对耗材企业而言，是相对的利好，最少用量在那，有市场就会有机会。

这几天，北京北风凛冽，天气寒冷。冬季将过去，期待西风吹、柳絮飞、只有春知处！

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