耗材挂网价太高，已被盯上，出手整治！

11月15日讯医用耗材和试剂的集中挂网采购是必定趋势，先高值耗材，再普通耗材和检验试剂。挂网集采的动身点，自然是为了下降医疗机构的采购价格。

不过，1直以来，业内也都有反应，1些地方、1些耗材的挂网价格实际上是虚高的，比没挂网前高，比没挂网的高。

造成耗材挂网价格虚高的缘由有很多，比如厂家价格不透明、不同地方的价格未联动、厂商虚报价格等等。

而明显，这1现象是有悖于耗材挂网集采政策的初衷的，也已被盯上了。

上周，海南省卫计委发了个通知，就规范该省高值耗材阳光挂网采购事项提出诸多措施。

通知称，海南省公共资源交易服务中心已于6月30日前将11大类高值医用耗材进行阳光挂网采购，但由于部份高值耗材生产厂家价格不透明、信息不对称等因素，致使部份已挂网高值耗材价格虚高。

通知决定如此规范高值耗材采购程序：

1、挂网价格公布，采购结果公然；

2、医疗机构根据挂网价格、以往采购价格及使用量等与企业议价，遴选肯定本单位的供货企业和价格。实际供货价不得高于挂网价。

3、海南省公共资源交易服务中心定期筛查各医疗机构实际交易价格，如发现挂网价格高于医疗机构实际供货价格10%（含）以上的，将对此类高值耗材进行重点监控，动态调剂挂网价格。

4、医疗机构可用医联体等方式带量采购。

核心理念其实就是，在挂网价格以外，是还能2次议价的。挂网价格高了，那就再议1次价，以比挂网价格更低的价格来实际采购。

反过来，如果议出来的实际采购价格很低，那末挂网价格也得随着动态再下降。

再来看看4川省，本周最新挂出的《中共4川省卫生和计划生育委员会党组关于巡查整改情况的通报》显示，药械挂网价格虚高问题是在巡查组的巡查中也被盯上了的。

该通报中有两项内容以下：

1、针对集中采购平台药械挂网价普遍高于公立医院、民营医院和药店问题的整改。

1是展开药品价格调研。通过对照分析16101个公立医院采购药品在抽样机构的价格差异情况，构成了《关于公立医院药品采购价格与民营医院、社会药房差异情况的调查报告》，对经核实的公立医院采购价高的产品，鼓励医疗机构在中标价格的基础上2次议价，公布民营医院价格，指点医院议价采购。

2是催促医疗机构落实两票制改革责任任务，推动理清药品价格。

3是完善价格信息。通过省药采平台公布挂网产品的全省平均采购价和最低采购价，指点各级医疗机构议价采购。目前，共公布新增价格信息37843条。

2、针对部份中标挂网产品价格高于2016年医院平均采购价格问题的整改。

对经核实的医疗机构采购价高于2016年医院平均采购价格的药品，允许公立医院可按既往实际采购价格与生产经营企业自主采购，同时对上述药品展开重点监控。

如上，巡查组注意到了挂网集采价普遍高于公立医院、民营医院和药店价格。

巡查组反馈意见后，4川省卫计委党组给出的整改主要措施，是允许医疗机构2次议价来降价。

2次议价俨然成了解决药品、耗材挂网价格虚高的招数之1。

2次议价曾是有被发文明令制止的，但医改情势已不同了，药品加成取消了，耗材加成也要取消，采购价高了医院也没好处，医院还面临控费、下降药占比、下降耗占比的等的各种硬性任务，2次议价1而再地被各种公文提到台面上，1点也不意外。挂网价格虚高，某种程度上也助推了这1政策的蔓延。

厂家可以通过各种价格管控措施啥的让自己的挂网价格高高不降，但卫计委和医疗机构也能够祭出2次议价这1招。这是1场博弈，谁能成为赢家，这就各凭本事了。

对厂商来讲，1个更愁闷的消息在于，卫计委盯上了、出手了，巡查组盯上了，发改委某种程度上也能够说是盯上了。

10月，发改委专题报告提出，要展开高值耗材本钱价格调查，准确掌握高值耗材价格本钱情况。和建立高值耗材价格常态化监测机制，动态监测高值耗材的出厂价格、口岸价格，和在我国、产地和周边国家（地区）零售价格，并以适当方式对社会进行公布。

近日，发改委公布《关于全面深化价格机制改革的意见》，其中也明确提出，加快制定出台分行业定价办法、本钱监审办法，强化本钱束缚，完善价格构成机制。、保持民生商品和服务价格基本稳定，保障人民大众基本生活和合法价格权益。

高值耗材产品的价格透明化是必定的趋势，而1旦出厂、口岸、零售价格都透明化了，厂商想要保持挂网价格虚高也将难上加难了！

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