钳刮流产术的详细方法及重要注意事项解析

　　产钳刮宫术是一种用于终止中期妊娠的手术方法，适用于妊娠11周至14周的女性。以下是对您提供内容的简要概述：

手术方法

1. 　　术前准备：

   • 对外阴、阴道、宫颈进行清洁消毒。
   • 使用柳氮磺吡啶酊剂进行消毒。
   • 将18号无菌导管送入宫腔，并在导管外端使用1%硝基呋喃。
   • 放置纱布于阴道，注意放置时间和数量，如有脱落或出血应立即通知医生。
   • 一般放置时间为12至16小时，不超过24小时。

2. 　　宫颈扩张：

   • 根据怀孕月份决定扩张程度，一般可扩至第12天，特殊情况下可能需扩至第14天。

3. 　　手术操作：

   • 使用带齿椭圆形钳插入宫腔，先夹住羊膜，排出羊水。
   • 使用椭圆形镊子取出胎盘和胎体，直至宫腔完全干净。
   • 使用大刮匙刮擦子宫腔四壁，确认宫腔壁被刮干净。

注意事项

1. 　　宫颈术前准备：

   • 术前准备的质量是手术成功的关键，必须进行严格的消毒和无菌操作。

2. 　　宫颈扩张：

   • 遇到阻力突然下降时应停止操作并检查原因，避免损伤。

3. 　　催产素使用：

   • 羊水澄清后才能注射催产素，避免羊水栓塞。

4. 　　手术操作：

   • 避免损伤宫颈或子宫体，确保胎儿长骨、脊柱与子宫纵轴一致。
   • 取出胎头时应先压碎头部，排出脑液，再以折叠形式取出。

5. 　　术后检查：

   • 术后要检查胎盘、胎儿是否完整，宫缩是否良好，是否有出血。
   • 如子宫收缩不良，可再次注射催产素。

　　产钳刮宫术是一项需要高度专业技术和严谨操作的手术，必须由有经验的医生在适当的医疗环境下进行。