美国试管婴儿优质囊胚移植筛选方法分享

　　当提及在美国进行怀孕辅助时，成功率常常是首要考虑的因素。人们意识到，试管受精的成功受多种因素影响，其中囊胚的质量尤为关键。美国人力资源部专家指出，在体外受精周期中，筛选出健康且高质量的囊胚发挥着至关重要的作用。那么，如何挑选出高质量的囊胚？筛选前的条件又是什么？

　　在筛选之前，需要先进行囊胚培养。

　　囊胚筛选的目的是剔除质量不佳的囊胚，保留优质囊胚进行移植，以提升植入率。通过培养一定数量的囊胚，为后续筛选环节打下坚实的基础。

　　所谓的囊胚，是指通过延长胚胎培养时间，将早期胚胎培养至第五天，使其由100多个细胞形成囊胚。囊胚形态结构稳定，活力强，能够清晰分化为内细胞团（未来胎儿）和滋养层细胞（未来胎盘），具有更好的发育潜力和植入能力。然而，这一培养过程依赖于高质量的囊胚培养系统和熟练的培养技术。

　　美国HRC生殖医疗集团在这一领域拥有其他医疗机构难以比拟的优势。自1988年HRC成立以来，集团便投入巨资建立了三个先进的胚胎实验室，配备了囊胚培养保温箱、电子显微镜、孵化器CodaAir空气净化系统等设备，为囊胚创造了一个与母体子宫相似的生活环境，以满足其所有生长发育需求。人力资源专家在领域拥有30年的高级经验，能够确保囊胚培养的顺利进行，确保万无一失。

　　健康优质囊胚筛选参照以下两个标准：

　　1. 囊胚等级划分：优质囊胚初步筛选

　　美国HRC专家表示，囊胚的等级划分主要从形态学角度对囊胚进行初步评估，以筛选出相对高质量的囊胚。囊胚的等级主要根据囊胚腔的大小、孵化、内细胞组和滋养层细胞的数量和排列结构来划分。

　　根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚发育分为六个层次：

　　一级：初级囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；

　　二级：初始囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2；

　　三级：扩大囊胚，囊胚腔逐渐扩展至整个胚胎；

　　四级：扩大囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积增大，透明带变薄；

　　五级：正在孵化的囊胚，部分囊胚从透明带中逸出；

　　六级：孵化的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

　　根据囊胚内细胞团和滋养层细胞的数量，分别分为两部分：

　　? 内细胞团分级：

　　A级：细胞数量多，排列紧密；

　　B级：细胞数量少，排列松散；

　　C级：细胞数量很少。

　　? 滋养层细胞分类：

　　A级：上皮细胞层由更多的细胞组成，结构致密；

　　B级：上皮细胞层由结构松散、C级较少的细胞组成；

　　C级：上皮细胞层由稀疏细胞组成，大细胞很少。

　　根据上述分类标准，组合形成所谓的囊胚分类。以4AA级为例，囊胚处于扩张阶段，其内细胞和滋养层状态良好。因此，等级越高，囊胚的活力越强，植入能力越高，试管妊娠成功的机会就越大。

　　2. 全基因检测：确保移植前囊胚的健康

　　需要注意的是，高分囊胚在形态学上初步被认定为优质囊胚，但不能准确判断囊胚的染色体、基因等遗传物质。因此，囊胚的健康无法得到保证。不健康的囊胚移植容易出现胎儿停产、生化妊娠、流产或胎儿出生畸形、智力低下等不良情况，严重威胁母婴健康安全。为了避免上述情况，移植前需要使用PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查和诊断。

　　在美国，HRC早在1989年就优先考虑通过PGS/PGD基因检测的试管妊娠援助案例。目前，该技术已经成熟和广泛使用。它可以全面检测囊胚的23对染色体，判断是否有异常或微缺；诊断基因突变点，避免274种遗传疾病对胎儿未来的影响，选择健康优质的囊胚进行移植，阻断遗传缺陷的下行传递，从根本上保证了宝宝未来的健康，实现了家庭优生梦想。